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BSG, 27.11.2014 - B 3 KR 22/14 B |
Volltextveröffentlichungen (10)
- openjur.de
- rechtsprechung-im-internet.de
§ 126 Abs 1 SGB 5 vom 20.12.1988, § 126 Abs 4 SGB 5 vom 20.12.1988, § 160 Abs 2 Nr 1 SGG, § 160a Abs 2 S 3 SGG, § 780 BGB
Krankenversicherung - fehlerhafte Abrechnung eines Leistungserbringers für Hilfsmittel - Rückforderungsanspruch - Zulässigkeit eines Schuldanerkenntnisses in öffentlich-rechtlichen Rechtsverhältnissen- sozialgerichtliches Verfahren - Nichtzulassungsbeschwerde - JLaw (App) | www.prinz.law
- Wolters Kluwer
- rewis.io
Krankenversicherung - fehlerhafte Abrechnung eines Leistungserbringers für Hilfsmittel - Rückforderungsanspruch - Zulässigkeit eines Schuldanerkenntnisses in öffentlich-rechtlichen Rechtsverhältnissen- sozialgerichtliches Verfahren - Nichtzulassungsbeschwerde
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- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Verfahrensgang
Wird zitiert von ... (17) Neu Zitiert selbst (8)
- BSG, 18.06.2014 - B 3 KR 10/13 R
Krankenversicherung - kein Anspruch des Krankenhausträgers auf Zahlung der …
Auszug aus BSG, 27.11.2014 - B 3 KR 22/14 B
Ein möglicher Anspruch der Beklagten auf Erstattung überzahlter Leistungen kommt nicht nur bei Abrechnungsbetrug in Betracht, sondern auch dann, wenn die Abrechnungen lediglich fehlerhaft gewesen sind (zum öffentlich-rechtlichen Erstattungsanspruch bei überzahlten Leistungen vgl zB BSG Urteil vom 18.6.2014 - B 3 KR 10/13 R - juris und BSG Urteil vom 1.7.2014 - B 1 KR 2/13 R - juris, jeweils mwN) .Nach ständiger Rechtsprechung des BSG (vgl nur BSG Urteil vom 18.6.2014 - B 3 KR 10/13 R - juris und BSG Urteil vom 1.7.2014 - B 1 KR 2/13 R - juris, jeweils mwN) kann eine Krankenkasse eine Überzahlung, die auf einer fehlerhaften Abrechnung des Leistungserbringers beruht, im Wege eines öffentlich-rechtlichen Erstattungsanspruchs zurückerstattet verlangen, wenn die Zahlung ohne Rechtsgrund erfolgte.
- BSG, 01.07.2014 - B 1 KR 2/13 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Vergütungsanspruch für Krankenhausbehandlung …
Auszug aus BSG, 27.11.2014 - B 3 KR 22/14 B
Ein möglicher Anspruch der Beklagten auf Erstattung überzahlter Leistungen kommt nicht nur bei Abrechnungsbetrug in Betracht, sondern auch dann, wenn die Abrechnungen lediglich fehlerhaft gewesen sind (zum öffentlich-rechtlichen Erstattungsanspruch bei überzahlten Leistungen vgl zB BSG Urteil vom 18.6.2014 - B 3 KR 10/13 R - juris und BSG Urteil vom 1.7.2014 - B 1 KR 2/13 R - juris, jeweils mwN) .Nach ständiger Rechtsprechung des BSG (vgl nur BSG Urteil vom 18.6.2014 - B 3 KR 10/13 R - juris und BSG Urteil vom 1.7.2014 - B 1 KR 2/13 R - juris, jeweils mwN) kann eine Krankenkasse eine Überzahlung, die auf einer fehlerhaften Abrechnung des Leistungserbringers beruht, im Wege eines öffentlich-rechtlichen Erstattungsanspruchs zurückerstattet verlangen, wenn die Zahlung ohne Rechtsgrund erfolgte.
- BSG, 28.11.2013 - B 3 KR 24/12 R
Auskunfts- bzw. Herausgabeanspruch der Krankenkasse gegenüber einem Augenoptiker …
Auszug aus BSG, 27.11.2014 - B 3 KR 22/14 B
Das Urteil weicht auch nicht von einer Entscheidung des BSG ab, insbesondere nicht von dem vom Kläger angeführten Urteil des Senats vom 28.11.2013 (B 3 KR 24/12 R) .
- BSG, 24.05.1993 - 9 BV 26/93
Beweisantritt - Beweisantrag - Abgrenzung
Auszug aus BSG, 27.11.2014 - B 3 KR 22/14 B
Ist das nicht geschehen, kann ein vorher zB in einem Schriftsatz gestellter Beweisantrag grundsätzlich nicht im Rahmen des § 160 Abs. 2 Nr. 3 SGG berücksichtigt werden (vgl zB BSG SozR 3-1500 § 160 Nr. 9;… SozR 3-1500 § 124 Nr. 3;… SozR 3-1500 § 160 Nr. 29;… SozR 3-1500 § 160 Nr. 31 sowie Leitherer in Meyer-Ladewig/Keller/Leitherer, SGG, 11. Aufl 2014, § 160 RdNr 18a, 18c mwN) . - BSG, 01.02.2000 - B 8 KN 7/99 U B
Aufrechterhaltung eines Beweisantrags in der mündlichen Verhandlung bei …
Auszug aus BSG, 27.11.2014 - B 3 KR 22/14 B
Ist das nicht geschehen, kann ein vorher zB in einem Schriftsatz gestellter Beweisantrag grundsätzlich nicht im Rahmen des § 160 Abs. 2 Nr. 3 SGG berücksichtigt werden (…vgl zB BSG SozR 3-1500 § 160 Nr. 9;… SozR 3-1500 § 124 Nr. 3; SozR 3-1500 § 160 Nr. 29;… SozR 3-1500 § 160 Nr. 31 sowie Leitherer in Meyer-Ladewig/Keller/Leitherer, SGG, 11. Aufl 2014, § 160 RdNr 18a, 18c mwN) . - BSG, 18.12.2000 - B 2 U 336/00 B
Nichtzulassungsbeschwerde - Verfahrensmangel - Aufklärung des Sachverhaltes - Von …
Auszug aus BSG, 27.11.2014 - B 3 KR 22/14 B
Ist das nicht geschehen, kann ein vorher zB in einem Schriftsatz gestellter Beweisantrag grundsätzlich nicht im Rahmen des § 160 Abs. 2 Nr. 3 SGG berücksichtigt werden (…vgl zB BSG SozR 3-1500 § 160 Nr. 9;… SozR 3-1500 § 124 Nr. 3;… SozR 3-1500 § 160 Nr. 29; SozR 3-1500 § 160 Nr. 31 sowie Leitherer in Meyer-Ladewig/Keller/Leitherer, SGG, 11. Aufl 2014, § 160 RdNr 18a, 18c mwN) . - BSG, 01.09.1999 - B 9 V 42/99 B
Erledigung des Beweisantrags nach Einverständnis zur Entscheidung ohne mündliche …
Auszug aus BSG, 27.11.2014 - B 3 KR 22/14 B
Ist das nicht geschehen, kann ein vorher zB in einem Schriftsatz gestellter Beweisantrag grundsätzlich nicht im Rahmen des § 160 Abs. 2 Nr. 3 SGG berücksichtigt werden (…vgl zB BSG SozR 3-1500 § 160 Nr. 9; SozR 3-1500 § 124 Nr. 3;… SozR 3-1500 § 160 Nr. 29;… SozR 3-1500 § 160 Nr. 31 sowie Leitherer in Meyer-Ladewig/Keller/Leitherer, SGG, 11. Aufl 2014, § 160 RdNr 18a, 18c mwN) . - BSG, 31.07.1975 - 5 BJ 28/75
Nichtzulassungsbeschwerde - Zulässigkeit - Bezeichnung des Beweisantrags - …
Auszug aus BSG, 27.11.2014 - B 3 KR 22/14 B
Nach § 160 Abs. 2 Nr. 3 SGG kann eine Verletzung dieser Verfahrensnorm nur darauf gestützt werden, das LSG sei einem Beweisantrag ohne hinreichende Begründung nicht gefolgt (vgl BSG SozR 1500 § 160 Nr. 5) .
- LSG Baden-Württemberg, 15.10.2019 - L 11 KR 4112/18
Krankenversicherung - Krankenhaus - Abrechnung - Kodierung der Nrn J69.0 …
Auch der Amtsermittlungsgrundsatz gebietet bei der Feststellung von Tatsachen keine Aufklärung ins Blaue hinein ohne konkrete Anknüpfungspunkte (vgl BSG 15.03.2018, B 3 P 17/17 B, juris Rn 25; 27.11.2014, B 3 KR 22/14 B, juris Rn 13). - LSG Baden-Württemberg, 26.03.2015 - L 7 R 4143/14
Anfechtung eines Vormerkungsbescheides nach § 149 Abs 5 SGB 6 mit dem Begehren …
Ohne die im Einzelfall gebotene Mitwirkung der Beteiligten an der Sachaufklärung (§ 21 Abs. 2 Sätze 1 und 2 SGB X) stößt die - vom Kläger in der mündlichen Verhandlung vor dem Senat vom 26. März 2015 angesprochene - Amtsermittlung an ihre Grenzen; zu Ermittlungen "ins Blaue hinein" ist eine Behörde auch in Ansehung des Untersuchungsgrundsatzes (§ 20 SGB X) jedenfalls nicht verpflichtet (ständige Rechtsprechung; vgl. etwa BSG, Urteil vom 7. Mai 1998 - B 11 AL 81/97 R - ; BSG, Beschluss vom 27. November 2011 - B 3 KR 22/14 B - ). - SG Duisburg, 04.05.2020 - S 60 KR 2844/18 Auch der Amtsermittlungsgrundsatz gebietet bei der Feststellung von Tatsachen keine Aufklärung ins Blaue hinein ohne konkrete Anknüpfungspunkte (Landessozialgericht Baden-Württemberg…, Urteil vom 15.10.2019 - L 11 KR 4112/18 -, Rn. 68, juris mit Hinweis auf BSG, Urt. v. 15.03.2018 - B 3 P 17/17 B -, juris, Rn. 25; Urt. v. 27.11.2014, - B 3 KR 22/14 B -, juris, Rn. 13).
- LSG Bayern, 21.07.2015 - L 5 KR 414/13
Regress gegen Hilfsmittelerbringer
Nach ständiger Rechtsprechung des BSG (vgl. nur BSG Beschluss v. 27.11.2014 - B 3 KR 22/14; BSG Urteil vom 18.6.2014 - B 3 KR 10/13 R - juris und BSG Urteil vom 1.7.2014 - B 1 KR 2/13 R - juris, jeweils mwN) kann eine Krankenkasse eine Überzahlung, die auf einer fehlerhaften Abrechnung des Leistungserbringers beruht, im Wege eines öffentlich-rechtlichen Erstattungsanspruchs zurückerstattet verlangen, wenn die Zahlung ohne Rechtsgrund erfolgte. - LSG Nordrhein-Westfalen, 22.07.2015 - L 11 KA 7/14
Angelegenheiten der vertragsärztlichen Versorgung
Das Gericht ist nicht veranlasst, aufs Geratewohl ins Blaue hinein zu ermitteln (BSG, Beschlüsse vom 27.11.2014 - B 3 KR 22/14 B - und vom 08.02.2012 - B 5 RS 76/11 B - Bayerisches LSG, Beschluss vom 07.01.2013 - L 6 R 902/12 B PKH - Senat, Beschluss vom 06.09.2010 - L 11 KA 3/10 B ER - m.w.N.). - BSG, 15.03.2018 - B 3 P 17/17 B
Pflegeversicherung
Dies gebietet auch der Amtsermittlungsgrundsatz nicht bei der Feststellung von Tatsachen (stRspr, vgl BSG Beschlüsse vom 27.11.2014 - B 3 KR 22/14 B - Juris RdNr 13; vom 8.2.2012 - B 5 RS 76/11 B - Juris RdNr 8; vom 2.10.1996 - 6 BKa 63/95 - Juris RdNr 5). - BSG, 15.03.2018 - B 3 P 18/17 B
Parallelentscheidung zu BSG - B 3 P 17/17 B - v. 15.03.2018
Dies gebietet auch der Amtsermittlungsgrundsatz nicht bei der Feststellung von Tatsachen (stRspr, vgl BSG Beschlüsse vom 27.11.2014 - B 3 KR 22/14 B - Juris RdNr 13; vom 8.2.2012 - B 5 RS 76/11 B - Juris RdNr 8; vom 2.10.1996 - 6 BKa 63/95 - Juris RdNr 5). - BSG, 15.03.2018 - B 3 P 19/17 B
Parallelentscheidung zu BSG - B 3 P 17/17 B - vom 15.03.2018
Dies gebietet auch der Amtsermittlungsgrundsatz nicht bei der Feststellung von Tatsachen (stRspr, vgl BSG Beschlüsse vom 27.11.2014 - B 3 KR 22/14 B - Juris RdNr 13; vom 8.2.2012 - B 5 RS 76/11 B - Juris RdNr 8; vom 2.10.1996 - 6 BKa 63/95 - Juris RdNr 5). - BSG, 05.01.2017 - B 13 R 345/16 B
Rente wegen Erwerbsminderung; Verfahrensrüge; Übergehen eines Beweisantrages; …
Wird ein zuvor schriftsätzlich gestellter Beweisantrag in der mündlichen Verhandlung nicht wiederholt, so gilt er bei einem rechtskundig vertretenen Beteiligten als erledigt (stRspr, zB BSG Beschlüsse vom 5.8.2014 - B 9 SB 36/14 B - Juris RdNr 5 und vom 27.11.2014 - B 3 KR 22/14 B - Juris RdNr 11) . - BSG, 03.02.2016 - B 13 R 404/15 B Wird ein zuvor schriftsätzlich gestellter Beweisantrag in der mündlichen Verhandlung nicht wiederholt, so gilt er bei einem rechtskundig vertretenen Beteiligten als erledigt (stRspr, zB BSG Beschlüsse vom 5.8.2014 - B 9 SB 36/14 B - Juris RdNr 5 und vom 27.11.2014 - B 3 KR 22/14 B - Juris RdNr 11;… BSG SozR 3-1500 § 160 Nr. 9;… SozR 3-1500 § 124 Nr. 3;… SozR 3-1500 § 160 Nr. 29;… SozR 3-1500 § 160 Nr. 31 sowie Leitherer in Meyer-Ladewig/Keller/Leitherer, SGG, 11. Aufl 2014, § 160 RdNr 18a, 18c; Becker, Die Nichtzulassungsbeschwerde zum BSG [Teil II], SGb 2007, 328, 331 mwN zu Fußnote 177 und 178).
- BSG, 17.08.2015 - B 13 R 210/15 B
Gewährung höherer Altersrente unter Berücksichtigung weiterer Beitragszeiten; …
- BSG, 23.02.2016 - B 13 R 424/15 B
- BSG, 10.02.2016 - B 13 R 3/16 B
- BSG, 25.07.2016 - B 13 R 24/16 B
- LSG Saarland, 02.07.2015 - L 1 R 72/14
Rente wegen verminderter Erwerbsfähigkeit - funktionale Einarmigkeit - …
- SG Duisburg, 06.05.2022 - S 17 KR 2580/19
- LSG Niedersachsen-Bremen, 30.08.2017 - L 1 KR 13/14